提携コンサルタント
 
歯学博士 日本顎咬合学会 認定医  山田清隆 (元厚生省保険局技官)
事業概要
 
(1) 歯科診療録(カルテ)点検整備(カルテ開示対応)
(2) 請求明細書(レセプト)点検整備(レセプト開示対応)
(3) 行政指導対応(指導予防・指導対応・事後処理)
(4) 審査委員会対応(審査・返戻・再審査請求・レセプト対応)
(5) FAXによる最新医療界の情報提供(要求資料の提供)
(6) 歯科全般の相談(開業・経営・人材・機器・法律相談等)
顧問料概要
 
訪問回数 相談・訪問内容 行政指導対応 会員費用(料金) 他費用
月1回 個別訪問 指導監査対応を除く

カルテチェック  ¥40,000/月

レセプトチェック  ¥50,000/月

+実費交通費
指導監査対応を含む
月2回 指導監査対応を除く

カルテチェック  ¥60,000/月

レセプトチェック  ¥70,000/月

指導監査対応を含む
実費交通費は、同一地区の顧客数で分担する為、顧客数により負担金額を減額いたします。
個別訪問時の主な点検内容及び点検書類
 
1コース 歯科診療録の点検整備 【毎月中旬にご訪問】
(1) 保険診療関係書類(行政提出書類)の点検整備
【歯科診療録・業務記録簿・歯科技工指示書・歯科技工納品書・購入伝票等】
(2)
保険診療算定要件の適正化及び応用展開
【算定要件の周知教育・算定漏れ防止の周知徹底・算定根拠の分析対応展開】
2コース 請求明細リスト(レセプト)点検 【毎月上旬にご訪問】
(1) レセプト点検整備
【傷病名の適正化及び請求内容との一致状況、請求内容の傾向化及び画一化の防止(特にレセコンレセプト)、摘要欄の応用的な記載方法等】
(2)
審査委員会対応
【審査委員会からの査定、返戻及び保険者からの再審査要求等に対するレセプト内容の再点検ならびに再提出時の記載要領等を伝授する】
3コース 行政指導 【指導監査予防、対象時対応、事後措置】
(1) 保険医療機関(保険医)の行政指導予防措置として、統計資料(一件あたり点数・一日あたり点数・総点数)による当該等医療機関の傾向、問題点を分析し、「指導鑑査の選定対象基準」の対象軽減対策を行う。
(2)
個別指導対象時には歯科診療録及び関係書類等を個別指導対応に整備を図り、行政指導の療養担当規則との整合性を図るとともに、指導対象者に対して指導の基本知識並びに指導時の実践知識を伝授し、指導ご措置を良好な経過観察措置へと導きます。
歯科医療コンサルティングの特徴
 
歯科業界専門のコンサルティング事業です。
毎月の審査委員会からの査定・返戻・再審査請求等におけるレセプトについての審査理由・返戻方法(記載方法)・再提出方法等について審査委員会を行います。また、保険請求における適正な得点算定の方法等を伝授いたします。
保険医療機関・保険医における行政指導対象時の実務対応を細部にわたりアドバイスいたします。
当コンサルティングの最大の特徴としております行政指導対応のために年数回程度、顧問契約歯科医療機関に訪問し、保険関係所書類等の点検を行い、審査委員会対応・指導監査対応・医療経営相談を行います。
最新情報のFAX提供。刊行物の無償提供・その他出版物の格安提供を行います。
医療訴訟(医療専門弁護士)や医療機関の税務会計(歯科医院専門税理士)の関連事務所との顧問契約を結んでいますので、多用途に対応することができます。
毎月のカルテ点検整備もしくは、レセプト提供時のレセプト点検を行います。
 
歯科施設運営お問い合わせ
お問い合わせご相談は随時受け付けておりますのでお気軽にご相談ください。